結節病
肺纖維化病症
結節病
肺結節病是什麼?
結節病是一種病因未明的全身性肉芽腫疾病,會影響不同器官,包括肺部。
每年每 10 萬人中只有 1-36 人會患上結節病,而這些患者當中有 20% 的人會出現間質性肺病(ILD)。1
這類患者中可能會出現肺組織結疤,即肺纖維化,會影響負責向全身各部位供氧的肺氣泡和血管。由於健康的肺組織轉成疤痕組織,因此氧氣難以經由肺部進入血液,由此導致氣促。2
肺結節病的症狀
大多數人一開始未能察覺肺部的變化,可能只會認為自己身體欠佳或疲倦。有可能真的是身體欠佳或疲倦,但時刻注意自己的體能並留意任何身體變化都十分重要。
越早察覺涉及肺部的疾病,您就能越快接受測試並獲得治療,而您的醫生也可根據您的個人病況來決定最佳的治療方法。
肺結節病的症狀可能包括:2-4
氣促,特別是在身體有輕微活動時
持久咳嗽
處理日常事務時感到非常疲倦
胸痛
您可能會出現多種肺結節病的症狀,當中有些會隨著疾病惡化而加重。請記住,改變生活方式和採取不同的治療方法可以幫助您管控這些症狀。症狀因人而異,您的症狀可能會與其他肺纖維化患者不一樣。3
小貼士:
每日填寫症狀日誌,跟進記錄您在一段時間的感覺。此外,記下所有問題,並在下次覆診時與醫生討論。
如何從結節病患者中檢測出肺纖維化?
為了檢查結節病患者是否同時患有肺纖維化,治療團隊會檢查多個健康範疇,例如詢問您的工作史、家族病史、有否服用的任何藥物,及吸煙習慣。3
身體檢查也會讓醫生更加瞭解您的肺部健康。但還可能需要進行其他測試來確診。 4,5
肺結節病的惡化
肺結節病可能會逐漸惡化,也即是說可能會隨著時間而轉差。然而,目前暫未有方法去預測惡化情況或速度。部份患者的症狀可能沒有變化,而部分患者的症狀可能會加快惡化。現時尚未清楚為何某些患者病情惡化得比其他患者快。4,6
請與您的醫生討論肺結節病的治療方案。您的醫生最能提供適合您個人病況的指引和支援,並會提出後續治療的最佳方法
有些日子會令人特別難受。無論您的感覺如何,我們都可以指引您獲得協助。
「加入支援小組,當您伸手求助,總會有人伸出援手」
– 肺纖維化患者
重點
結節病是一種全身性肉芽腫疾病。結節病患者可能會出現肺纖維化,也即肺部累積形成疤痕。這會使氧氣更難以進入血液,造成氣促
為了給結節病患者檢查是否存在肺纖維化,治療團隊可能要進行多項測試來瞭解清楚您的肺部健康情況
肺結節病會隨時間進展而惡化,但尚未清楚為何某些患者病情惡化得比其他患者快
參考資料
1. Olson A, Gifford A, Inase N, et al. The epidemiology of idiopathic pulmonary fibrosis and interstitial lung diseases at risk of a progressive-fibrosing phenotype. Eur Respir Rev. 2018;27(150):180077.
2. British Lung Foundation. Pulmonary Fibrosis. Available at: https://www.blf.org.uk/support-for-you/pulmonary-fibrosis/. [Accessed April 2019].
3. NHS. Sarcoidosis. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/sarcoidosis/. [Accessed April 2019].
4. Sarcoidosis UK. Sarcoidosis and the lungs. Available at: https://www.sarcoidosisuk.org/information-hub/types-of-sarcoidosis/lung-sarcoidosis/. [Accessed April 2019].
5. British Lung Foundation. Pulmonary fibrosis. Diagnosis. Available at: https://www.blf.org.uk/support-for-you/pulmonary-fibrosis/diagnosis/. [Accessed April 2019].
6. Criado E, Sánchez M, Ramírez J, et al. Pulmonary Sarcoidosis: Typical and Atypical Manifestations at High-Resolution CT with Pathologic Correlation. RadioGraphics. 2010;30(6):1567–1586.
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