肺部移植

治療方法

肺部移植

肺部移植是指使用捐贈者的肺來替換患者已受損的單肺或雙肺。如果病情急劇惡化或病得非常嚴重，肺部移植或許可以提高您的生活質素及幫助您延長壽命。^1,3不過，很遺憾地，肺部移植並不是治癒肺纖維化的方法。

肺部移植是一個高風險的大手術。有許多原因可能會令患者不適宜進行肺部移植，例如患有不可治癒的感染或藥物成癮等。¹ 在進行肺部移植後，受贈者需要長期服用特定藥物。

在決定是否接受肺部移植前必須細心思量和進行多方面評估，並非所有肺纖維化患者都適合接受這項手術。許多醫院把接受肺部移植的年齡上限劃定於 60 至 65 歲之間。此外，只有很少數量的捐贈器官可供移植。^1,4-6 因此，即使您適合接受移植，也可能需要經歷長時間的等候。

換句話，只有極少數的肺纖維化患者有機會接受肺部移植。但是，對於少數能夠接受移植的患者而言，這是一個很好的治療方案。

小貼士:

如果您認為自己可能適合接受肺移植，請與治療團隊探討此事。他們對您的身體狀況有全面的了解，若您符合資格，他們便會啟動相關的流程。

肺部移植的目標是延長您的生命及提高生活質素。¹

與探討肺部移植之前，您要考慮以下事項^1,7

總體健康狀況必須良好，不存在其他危及生命的疾病，如腎衰竭、心衰竭、心臟病或癌症
在接受移植前，您必須戒煙達最少六個月，可能需要接受測試來確認您已成功戒煙
酒精攝取量必須極微，甚至零攝取量
您需承受及使用不同類型的藥物，以確保肺移植成功
必須維持在一個健康的體重

治療團隊可能在診斷初期已探討肺部移植的可能性。他們將評估您是否符合接受肺部移植的所有條件，並會與您討論其潛在風險和益處。

重點

參考資料

1. Orens JB, Estenne M, Arcasoy S, et al. International guidelines for the selection of lung transplant candidates: 2006 update – a consensus report from the Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2006;25(7):745-755

2. Thabut G, Mal H, Castier Y, et al. Survival benefit of lung transplantation for patients with idiopathic pulmonary fibrosis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003;126(2):469–475.

3. Holtze C, Flaherty K, Kreuter M, et al. Healthcare utilisation and costs in the diagnosis and treatment of progressive-fibrosing interstitial lung diseases. Eur Respir Rev. 2018;27(150):180078.

4. Meltzer EB, Noble PW. Idiopathic pulmonary fibrosis. Orphanet J Rare Dis. 2008;3:8.

5. Raghu G, Rochwerg B, Zhang Y, et al. An official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline: Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. An Update of the 2011 Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2015;192(2):e3–e19.

6. Courtwright A, Cantu E. Lung transplantation in elderly patients. J Thorac Dis. 2017;9(9):3346–3351.

7. NHS Choices. Lung transplant preparation. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/lung-transplant/preparation/#why-a-lung-transplant-might-be-unsuitable [Accessed April 2019].

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